阜阳市颍东区妇幼保健院（市七院）儿童保健部精心呵护儿童健康成长每一步

孩子身高、体重是否正常？孩子不吃饭怎么办？睡觉不安宁怎么办？学习注意力不集中怎么办？总是哭闹、脾气暴躁怎么办？……

这些问题经常给家长带来苦恼，甚至有些宝妈宝爸因此焦虑和忧郁……

其实这些诸如此类的育儿问题，都归属于儿童保健的内容，可以通过定期儿童保健，提出相对应的解决对策来呵护儿童健康快乐成长。

今天阜阳市颍东区妇幼保健院（市七院）儿童保健部带您了解一下儿童保健：

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什么是儿童保健？

儿童保健通常是指0-18岁儿童的健康管理，通过对儿童的生长情况、营养状况、心理发育情况进行定期、动态、系统的监测，以便及时发现儿童营养偏离、发育落后和心理偏离等潜在问题，及早进行干预和健康指导，保障儿童早期全面健康发展。让孩子在生命最初的1000天里各项发展潜能得到充分发挥，让生长发育偏异或健康问题得到早发现、早干预、早治疗。 

什么时候需要做儿童保健？

国家卫健委要求：0~1岁每年至少检查4次1~3岁每年至少检查2次

4~18岁每年至少检查1次，发现问题及时进行干预

注：对于一些特殊的儿童，例如早产、出生低体重以及发育存在异常等，可在这个基础上适当调整检查时间、增加检查次数。

1.儿童健康体检：承担0-18岁儿童健康体检，儿童入园、入学体检等。儿童生长发育中的许多问题，是需要全面、规范、定期体检才能早期发现的，比如营养不良、脊柱侧弯、肥胖、智力低下、矮小症、性早熟、贫血、龋齿、视力异常等。

2.语言问题：不会说话或说话晚的孩子主要考虑存在以下疾病的可能，例如：语言发育迟缓、智力低下、脑发育不良、孤独症等，这些情况都需要来儿保科进行专业测评、全面检查才能确诊，确诊后根据不同的情况给予干预指导。

3.运动发育落后：3月龄宝宝俯卧时不会抬头，6月龄宝宝不会翻身，8月龄宝宝不会独坐，即大运动发育迟缓，可能存在各种原因引起的神经肌肉损伤，需要进行神经运动发育评估等来评价，根据不同病因指导康复训练。

4.不长个儿：不长个儿的孩子主要考虑存在以下情况：营养不良、生长激素缺乏、甲状腺功能低下、性早熟、家族性矮小、体质性生长发育延迟等，身材矮小需要在儿保科进行规范体格测量及评价、膳食分析、骨龄分析、血生化检查等综合分析，根据不同病因给予不同治疗。

5.饮食营养问题：不吃饭、偏食、挑食、异食癖的孩子可能存在以下问题：食物过敏、进食行为问题、营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、各种常量元素及微量元素缺乏等，结合临床表现及儿童膳食分析究其病因，给予相应干预、指导。

6.儿童的行为异常：如果感觉孩子日常行为特别，与同龄孩子行为表现不一样，与人交往困难，自言自语等行为问题，也要看儿保科，因为这种不一样可能是孤独症、发育迟缓的早期表现。

7.新生儿监护室出院后：早产儿、低体重、窒息缺氧、缺氧缺血性脑病、病理性黄疸等高危儿，易发生神经精神发育异常。高危儿出院后，须在儿保科定期进行生长发育、神经心理发育等全面评估，对于发现异常儿童，及时进行早期干预治疗

8.学习困难、注意力不集中、多动抽动：比如经常多动、注意力不集中、上课小动作多、书写障碍、阅读障碍等可以来儿保科进行专业评估并做出相应诊疗。

9.心理保健：按照儿童心理发展规律和不同年龄段心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展。

10.康复训练：我们是残联定点康复机构，对有发育迟缓（5大能区）、言语障碍、构音障碍、智力障碍、孤独症等开展相关的干预，并可享受救助补贴。 

儿童保健的服务内容

1.体重、身长、头围、胸围测量，进行生长发育检测；2.听力检测 、听性脑干反应、髋关节发育检测、眼保健、屈光筛查、口腔龋易感值检测及牙齿涂氟；3.新生儿黄疸检测、母乳分析、脊柱侧弯的筛查；4.在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行一次评估筛查，常用筛查方法：0岁～6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表Ⅱ）、丹佛发育筛查测验（DDST）、格赛尔发育诊断量表（Gesell）等检测、韦氏智力测试、对多动、抽动、自闭症、语言发育迟缓、感统失调等儿童心理行为进行初步评估筛查；5.血液检查：血常规检查、肝肾功能、生长因子、微量元素、维生素D、铁蛋白等测定；6.骨密度测定（儿童）、骨龄检测、体感诱发电位（体成分检测）；7.儿童中医推拿、穴位贴敷、捏脊、药浴、脉冲治疗（针对变应性鼻炎、反复呼吸道感染、急慢性腹泻、厌食症、便秘、营养不良、睡眠障碍等）；8.构音评估、语言指导；

9.儿童健康指导：对喂养、营养、疾病预防、智力发展、肥胖等方面指导和促进。

10.儿童康复治疗：针对发育迟缓、言语障碍、构音障碍、智力障碍、孤独症等开展相关的课程。

定期带孩子做儿童保健的好处

1.健康评估：知晓孩子目前的健康和生长发育状况。2.接受育儿指导：获得科学育儿的现场指导。3.早期干预：纠正孩子的早期健康问题，如：身材矮小、过早发育、消瘦、肥胖、运动或语言发育迟缓等